Cu toate acestea, exista însa si situatii de afectare severa a colonului, cand se poate ajunge la încetarea tranzitului intestinal (ileus) cu meteorism abdominal important, soc, insuficienta renala, degradarea functiilor altor organe, implicand un risc vital pentru pacient, se mai mentioneaza în Ghidul CNSCBT.

Existenta riscului de colonizare si a factorilor favorizanti ai acesteia constau în aparitia diareei nosocomiale fara alte cause, a diareei post-antibiotice, cu origine comunitara sau aparitiei acestora mai ales în cazul unui pacient varstnic, în sezonul rece. În plus, pacientul care a primit antibiotice, imunosupresoare sau antisecretorii gastrice sau persoana care nu apartine unui focar de boala diareica acuta din comunitate reprezinta alte situatii în care aceste infectii se pot manifesta.

Evolutia cazurilor de infectie cu Clostridium difficile depinde de cateva aspecte, printre care severitatea episodului de colita, dar si starea anterioara de sanatate a pacientului. În prima situatie, severitatea ridicata este evocata de aparitia febrei, a frisoanelor, a semnelor de soc, a semnelor de ileus sau de peritonita, de rezultatele analizelor de sange (leucocitoza sau cresterea numarului de celule albe, cresterea nivelului creatininei serice cu minimum 50% fata de nivelul bazal, cresterea nivelului lactatului seric) sau de prezenta unei infectii bacteriene sistemice simultane.

Pacientul cu ICD trebuie sa stie ca exista riscul de a contamina alte persoane în timpul acestui eveniment - Clostridium difficile rezista mult timp pe mainile acestuia (atat timp cat nu sunt bine spalate cu apa si sapun), dar si pe obiectele din jurul pacientului, pe echipamente medicale (atat timp cat nu sunt dezinfectate cu substante care contin clor sau care elibereaza oxigen).

si acest lucru se întampla pentru ca solutiile alcoolice pentru igienizarea rapida a mainilor nu distrug Clostridium difficile. De aceea, pentru a preveni aparitia altor cazuri de ICD, pacientul, membrii de familie, vizitatorii sai si personalul medical care îl îngrijeste trebuie sa îsi spele mainile la iesirea din camera pacientului.

Un sfat important pe care Ghidul îl are pentru pacienti se refera la consumul de antibiotice - Pentru a reduce riscul de a avea ICD luati antibiotic doar atunci cand este justificat si prescris de un medic; nu insistati sa vi se prescrie sau sa obtineti antibiotice fara prescriptie din farmacii. Pentru orice prescriptie de antibiotic primita întrebati medicul daca este absolut necesara.

sursa:sanatateatv.ro